都说春天万物复苏、万象更新，就是这么一个充满生机和希望的季节，对于类风湿关节炎患者而言，却是他们最难熬的日子。
过完春节，风湿病专家谢志军教授就忙开了，每天接诊的三四十个患者里，风湿类风湿、痛风、强直性脊柱炎、干燥综合征患者不少，其中类风湿性关节炎患者占了一大半，其中还不乏一些“回头客”。
“春季多风，天气回暖，气候潮湿，早晚温差大，这个时候，如果不注重防寒保暖，风湿之邪就容易乘虚而入，造成风湿性疾病的高发和复发。”谢教授说。
患类风湿
手指关节僵硬变形、抓握困难
需温阳健脾、散寒化痰
近年来，60多岁的王女士一直被类风湿关节炎折磨着。关节每天晨僵3小时以上，早上起来，手指根本没法弯曲，全身关节游走性疼痛。
她还怕风怕冷，哪怕是每年夏天最热那阵子，也是一身长袖长裤。因长期吃药，胃也出了问题。
后来，她找到谢志军教授。经问诊把脉，谢教授认为王女士脉沉而弦，舌质暗红体胖，苔白滑，属于典型的脾肾阳虚。
“风寒湿和痰瘀胶结，痹阻筋脉关节，导致关节疼痛变形。”
因王女士长期四处求医，治疗不系统，不规范，病情进展较快。
谢教授决定给予中西医结合治疗。中医上，采取温阳健脾、祛风散寒、化痰通络方法，用附子、干姜、苍术等温阳健脾；用徐长卿、桂枝、麻黄、海风藤等祛风散寒；用鹿衔草、白僵蚕、蜈蚣等化痰通络。谢教授特别重视对病人脾胃的调理，“很多病人长期吃药，特别是止痛药，大都把胃吃坏了。脾胃不好，又容易化湿，加重病情，所以治疗的时候一定要注意健脾和胃。”
在中医治疗基础上，谢教授结合副作用相对较小的抗风湿西药让王女士同时内服。
谢教授提醒王女士，看病最怕这里看看那里看看，那样会导致治疗的中断。认准一个医生后，要相信医生，全力配合，只有一起努力才有最好的效果。在谢教授的开导下，王女士的精神好了很多。
踝关节僵硬痛到只能拄拐杖
需补肝益肾祛风通络
吴女士今年56岁，患类风湿关节炎十多年了。
最初犯病时，只是觉得关节隐隐作痛，没在意，也没好好治疗。
五六年前，吴女士发现自己的四肢关节变形伴有肿痛，膝关节和踝关节僵硬，发作严重时，需要拄着拐杖走路。
三年前，吴女士找到谢志军教授。把脉后，谢教授认为吴女士脉沉涩，肝肾亏虚，脾胃也不是很好。治疗中针对性采取补肝益肾、健脾胃、祛风通络的方法，因吴女士还伴有痰瘀互结的症状，谢教授又特别加了化痰去瘀的药治疗了三个月。
听从谢教授的建议，吴女士一直坚持治疗，心态很好，如今已坚持了三年。
谢教授说，类风湿关节炎治疗效果好不好，很大程度上是由病人自己的态度决定的。
治疗类风湿性关节炎，要有打持久战的决心。需要长期坚持正规和有规律的治疗。
“有的患者治疗了一两次觉得效果不明显，就不信任医生了，不停换医生，往往最后耽误了病情，关节越来越畸形，自理能力也下降了。”
四十岁出头尿酸超标
手脚长出多个痛风石
需去浊化湿通络止痛
42岁的林先生两个月前，走路一瘸一拐，愁眉苦脸地来看谢志军教授门诊。
林先生平时喜欢喝啤酒，公司应酬又多，再加上长得太胖，每次单位体检，尿酸都超标，近来更是一年比一年高。最近一次体检，他的尿酸已高达多。
3年前，他出现了手指关节肿痛的情况，尤其是每次喝酒或劳累后，疼痛加剧，有时候半夜都会痛醒。每次药吃了疼痛稍微减轻一些，一停药又是老样子。
最近他发现自己手指脚趾关节长出了多个痛风石，红肿，疼痛的频率也越来越高，每个月要发作三四次。
谢教授发现，他血尿酸高，舌苔黄腻，治疗上需要散寒清热、健运脾胃、去浊化湿、通络止痛，就采用经典方——桂枝芍药知母汤予以治疗。
知母、芍药清热；麻黄、桂枝、防风散寒祛风、利尿；附子止痛；白术健脾化湿。
针对急性发作期和平稳期，谢教授又给林先生确定了不同的用药原则。
“痛风不发作的时候，主要以健脾化湿为主，可以用点米仁、土茯苓、石韦、白术等健脾利湿的药。”
谢教授告诫痛风患者，不要指望中医能立竿见影、药到病除，还是要坚持治疗，控制饮食。
3月，谢志军教授在汤养元国医馆开展义诊，针对风湿类风湿关节炎、痛风、强直性脊柱炎、干燥综合征等，每周放送20个义诊号。
门诊时间：周日全天。
有需要的读者，可通过快报健康热线电话-咨询。
同时，为庆祝三八妇女节，汤养元国医馆3月推出妇科专家义诊号。
姓名
职称
坐诊时间
义诊号
王金生
市级名中医
周六全天
每周5个
王幸儿
副主任中医
周四下午
每周10个
施明仙
主任中医师
周二夜门诊
每周10个
王校明
不孕不育专家
周一三四六日全天
每周20个
潘春莲
不孕不育专家
周一二日全天
每周20个
王太秋
腺肌症肌瘤专家
周二三四五六全天
每周20个
记者金晶编辑王铖杰
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本文编辑：佚名
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