风湿性关节炎
什么是风湿性关节炎中藏医法一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。风湿性关节炎广义上应该包括类风湿性关节炎。可反复发作并累及心脏。临床以关节和肌肉游走性酸楚、重著、疼痛为特征。属变态反应性疾病。是风湿热的主要表现之一，多以急性发热及关节疼痛起病。临床表现中藏医法1.疼痛
关节疼痛是风湿病最常见的症状，全身关节都有可能发生疼痛，但是肢体和躯干部位的疼痛和可能引起内脏和神经系统的病变。
2.肌肉疼痛
肌肉也会出现疼痛症状，而且还可能出现肌无力、肌酶升高、肌源性损害等，如系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病、皮肌炎等。
3.不规律性发热
风湿出现之前会出现不规则的发热现象，不会出现寒战现象，用抗生素治疗无效，同时还会出现血沉快，如系统性红斑狼疮、急性嗜中性发热性皮病、成人still病、脂膜炎等均可以发热为首发症状。
4.皮肤黏膜症状
皮肌炎、干燥综合征、贝赫切特综合征、脂膜炎等会出现皮疹、口腔溃疡、皮肤溃疡、网状青紫、眼部症状等。
5.雷诺征
指端会遇冷或情绪变化时会发白，然后转变成紫色，最后转变成红色并伴有麻木、疼痛和严重的皮肤溃疡，可见于类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病。
6.自身抗体血液指标异常
抗ENA抗体、抗ds-DNA抗体、抗血小板抗体、抗核抗体、抗心磷脂抗体、类风湿因子等。
鉴别诊断中藏医法1.脓毒血症引起的迁徙性关节炎常有原法感染的征候，血液及骨髓培养呈阳性且关节内渗出液有化脓趋势并可找到病原菌。
2.结核性关节炎多为单个关节受累，好发于经常活动手摩擦或负重的关节。
3.结核感染过敏性关节炎。
4.淋巴瘤和肉芽肿。
5.莱姆关节炎，此病是由蜱传播的一种流行病。
6.痛风的鉴别，痛风的发病率有明显增多趋势，痛风早期易于类关节炎与风湿性关节炎相混淆。
麻黄附子细辛汤加味结合自血穴位疗法治疗风湿性关节炎案中藏医法患者王某，20岁，在校大学生，自述患“风湿性关节炎”已经六年余，曾在省中院某科服中药数十付后症状缓解后赴校上课（该患者在江西九江一高校就读），后因环境因素致该病复发，就近求医无效后返乡来我科求诊。
刻下：患者变色青灰，全身关节疼痛，肿胀，畏寒肢冷，少气懒言，随季节变化，尤以阴天或节气时加重，食少便溏，小便清长，月经延后，量少，色暗，有血块，伴经期腹痛，舌淡胖有齿痕，脉沉细无力。
诊断：痹证，证属寒湿痹阻，脾肾阳虚，兼有血瘀。治宜温阳散寒，健脾益气，通络止痛，活血化瘀。
方用：炙黄芪60g制附片30g（先煎）制川乌30g（先煎）麻黄15g细辛15g干姜60g炮姜60g乳香10g没药10g当归30g川芎15g桂枝30g炒苍术30g炒白术30g羌活15g独活15g炙甘草60g全蜈散6：3g（分冲）炮山甲6g（分冲）水煎二次分三次服。
同时取穴风池、翳风、曲池、足三里等穴，分别注入自体静脉血2ml，一日一次，15次一疗程。
该患者先后共服上方45剂（期间出入药物有山芋肉、牛夕、威灵仙、白芷、白芍、桃仁、红花等），自血穴位疗法2疗程后所有症状均消失（阴天，节气均无任何不适），嘱服桂附理中丸合舒筋丸三个月以善后。
按：由于该患者体虚阳气不足，卫外不固，致风寒湿邪乘虚而入，流于肌肉、经络、关节，气血运行不畅而成，故有“风寒湿三气合成痹”之说。痹证非一时所得，治疗也非朝夕之功。特别是痹证之顽疼，非乌附不能除得。但风寒湿邪常常夹杂成患，故而祛风除湿散寒之法始终需兼顾。又因久病瘀血阻络，故需活血化瘀之法并进，特别是山甲珠，张锡纯说过：“百药无效之时，加山甲立效”果如其言。
中藏医疗法，天人合一风湿心脑血管妇科疑难杂症
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本文编辑：佚名
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