近日,我院手足外科团队在微创外科方面再次取得突破性进展,顺利完成肘关节镜手术一例。病人男性,53岁,长期从事重体力劳动,右侧肘关节两三年前出现疼痛,且关节活动受限,尤其是伸直受限明显,一年前出现手指麻木,到医院拍片、肌电图检查,发现病人为严重的肘关节骨性关节炎合并肘管综合征,医院就诊,均表示可以予以肘部尺神经松解手术,但对肘关节骨性关节炎没有好的治疗办法。我们接诊病人后发现病人非常适合行肘关节镜下肘关节松解术。

术前肘关节伸直明显受限:

术前手部肌肉萎缩明显:

术前肌电图显示肘部尺神经损伤:

术X光片显示肘关节退变明显:

经过和病人充分沟通,医院专家的帮助下,顺利为病人进行了关节镜下肘关节松解、尺神经小切口松解减压术。

术中情况:

术中处理肘关节前后方增生的骨赘,处理后,肘关节后侧撞击消失:

术后即可活动肘关节,功能明显改善:

术后切口情况:

我们给病人制定了详细的康复计划,相信病人可以得到非常好的治疗效果,病人及家属对治疗效果非常满意。

术后三天,病人肘关节活动情况:

肘关节镜手术和膝肩踝等关节镜手术一样,具有创伤小、恢复快等传统手术无法比拟的治疗效果,但较其他关节,肘关节周围血管神经丰富,神经和病变组织紧密相连,且肘关节间隙狭小,手术难度和风险较其他关节镜手术更大,医院可以成熟开展肘关节镜手术。此例是我县首例肘关节镜手术,下一步我们将加强和国内顶级医学中心的学习交流,尽快自主掌握此项技术,为更多肘关节疾病的患者提高更优质的医疗服务。

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