医院订阅哦!在日常生活中,常常有人出现手足关节、膝关节等关节疼痛,而不自觉的发问“我是不是得了风湿了,是不是患了风湿病?”还有的去就诊的时候问大夫“我得的是风湿还是类风湿啊?”这些说法对不对呢?今天就来捋一捋。风湿性疾病(简称风湿病)实际上指的是一大类病因各不相同,但均累及关节及关节周围组织(如滑膜、肌腱等)的疾病。是一大类疾病的统称。当患者出现关节、肌肉疼痛,怀疑自己得了“风湿病”医院去检查,确诊属于风湿病中的哪一种疾病。临床中常见的风湿病有四大类:1弥漫性结缔组织病,包括类风湿关节炎,系统性红斑狼疮,系统性硬化症,多肌炎、皮肌炎、干燥综合征、系统性血管炎等,有的可能同时患有两种或两种以上的结缔组织病,被称为“重叠综合征”。2并发脊柱炎的关节炎(血清阴性脊柱关节病)这类疾病以骶髂关节、脊柱及下肢关节受累为主,以强直性脊柱炎为代表,其他还有反应性关节炎,银屑病关节炎,肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等。以上两大类疾病和人体的免疫系统紊乱有关,又称为风湿免疫疾病,它包括了一百多种疾病。其损害的部位也不仅仅局限在关节,还会牵涉到肾脏、心脏、肝脏、肺脏等多个脏器,各种疾病治疗和日常护理保健不完全相同,故而必须先确诊疾病,方可对症下药。3骨关节炎骨关节炎是由于老年或其他原因引起关节软骨的非炎症性退行性变及关节边缘骨赘形成,可产生关节疼痛、活动受限和关节畸形等症状。常用同义词很多,如骨关节病,退行性关节病,老年性关节炎,肥大性关节炎等。是中老年的常见病和多发病之一,多累及手指关节,膝、髋、脊柱等,不影响脏器。4晶体性关节病代表性的疾病为痛风性关节炎。由于嘌呤代谢障碍,尿酸盐积沉于软骨、关节和皮下组织等处,日久后成为痛风石。多见于男性,好发部位常在足部第一踇趾关节。除以上四大类还有感染性,肿瘤性,代谢性、神经血管性疾病、骨质疏松、等等很多其他疾病,也属于“风湿病”的范畴。在临床中也有会出现很多仅有关节疼痛,而无其他阳性指标,难以确诊的情况。因此,类风湿关节炎(口语中也直接称呼为类风湿)是风湿病中的一个疾病类型,它是在遗传、感染、环境等多种因素共同作用下,机体免疫反应紊乱,产生多种炎性因子、抗体等,引起滑膜炎、血管炎,进而破坏软骨及骨,是一种常见且顽固的慢性关节炎,最常侵犯的部位是四肢小关节,可引起全身的关节肿胀疼痛、畸形及功能障碍,是主要致残性疾病之一。除关节表现外,还可出现发热、贫血、皮下结节、淋巴结肿大、甚至呼吸、循环、泌尿等系统的损害。对非甾类抗炎药,糖皮质激素和免疫抑制剂有较好的短期或长期的缓解性反应。多无法根治,且呈进行性进展。但随着近年来诊疗手段的不断提升,新型药物的问世,疾病的控制已明显改善,病人的生存率、生活质量均显著提升。但依赖于患者长期有效的药物治疗,定期规律复诊,有效保持和医生的病情交流等。问题又来了,风湿性关节炎又是个什么东东?那我们需要先提一下“风湿热”。风湿热是由A组乙型溶血性链球菌感染后引起的一种自身免疫性疾病,可侵犯关节、心脏、皮肤,偶可累及神经系统,血管、肺、肾等有反复发作倾向,心脏炎的反复发作可导致风湿性心脏病的发生和发展,多发生于冬春阴雨季节,潮湿和寒冷是重要诱因,好发年龄为5-15岁,复发多在初次发作后的3-5年内。近年来随着日常生活水平的提高,本病的发生率已经明显下降了。风湿热的临床表现中,主要累及的是关节和心脏。出现关节损害时,称为“风湿性关节炎”,是风湿热这—疾病中的一个主要表现,主要表现为大关节游走性肿痛,这种病引起的关节炎较易治疗,不会导致关节变形,只是部分患者反复发作后会引起“风湿性心脏病”。风湿性关节炎的治疗药物主要是青霉素。医院风湿免疫科患者之家长按识别左侧







































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本文编辑:佚名
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