人们常说人老先老腿，确实这样，腿部的病痛尤其是膝骨关节炎，给很多老年人的生活行动造成了极大困扰。膝骨关节炎的治疗方式有很多种比如口服氨糖及止痛药、关节腔内注射、关节置换等等。其中，临床口服及关节腔内药物注射的选择很多。那么关节腔内注射的药物有哪些，各类药物应该怎么使用呢？
首先，关节腔注射常见的药物有透明质酸，富血小板血浆，糖皮质类固醇激素，几丁糖，以及间充质干细胞等。
透明质酸：
透明质酸是细胞外基质的主要成分，是1种由氨基葡萄糖组成的多糖，相对分子量为20万-万Da，主要分布于关节软骨、滑液、皮肤和房水中，具有调节生物化学过程，提供支持和润滑的功效，在维持关节的正常功能方面具有重要的作用。
富血小板血浆：
富血小板血浆富含高浓度的生长因子，如血小板衍生因子（PDGF），转化生长因子（TGF-β），血管内皮生长因子（VEGF）,类胰岛素生长因子（IGF），表皮生长因子（EGF）等，有着能够促进间充质干细胞的分化，促进软骨细胞的增殖，修复关节腔内局部微环境以及调节炎症的功能。
糖皮质类固醇激素：
糖皮质类固醇激素，有相对强而持久的抗炎消肿、抗过敏作用，对膝骨关节炎的止痛及功能恢复具有较好的效果，适用于膝骨关节炎急性期关节腔积液及周围软组织非特异性炎症的治疗。
几丁糖：
几丁糖，也称为壳聚糖，是从角质素中通过去乙酰化后的1种高分子聚合物，角质素广泛存在于自然界真菌的细胞壁以及甲壳类及昆虫的外壳中，医用几丁糖主要成分是医用几丁质，化学名称为羧甲基几丁质，是从虾壳中提纯的高分子化合物几丁质，经过脱N-乙酰基化，是1种生物活性较高、可降解的医用高分子聚乙酰氨基葡萄糖，具有保护关节软骨，防治退变性骨关节炎的作用。
间充质干细胞：
间充质干细胞是一种多能干细胞，它具有干细胞的所有共性，即自我更新和多向分化能力。它不仅可以定向分化为各种体细胞，包括:成骨细胞、成软骨细胞和脂肪细胞，还可以分调节炎症环境，降低膝骨关节炎的炎症反应。除了以上的功能外它还可以通过分泌EGF、VEGF、TGF-β、等生长因子以及细胞因子，从而促进软骨的再生、抗炎、促血管生成以及抗细胞凋亡的作用。
表1示国内外诸多指南对于关节腔内药物治疗膝骨关节炎的指导意见