人工关节置换术是指采用金属、高分子聚乙烯、陶瓷等材料，根据人体关节的形态、构造及功能制成人工关节假体，通过外科技术植入人体内，代替患病关节功能，达到缓解关节疼痛，恢复关节功能的目的。
目前，膝关节置换和髋关节置换是人工关节置换术中最常见的两类手术，其十年的成功率已经超过90%，更有80%以上的患者可以正常使用植入的假体长达20年以上，甚至伴随其终生。人工关节置换术用于治疗终末期的关节疾患。
常见关节置换术有哪几种？一、全髋关节置换术
髋关节有严重疾患，伴有疼痛，关节活动受限，影响日常生活，且非手术治疗无法缓解症状者，应考虑进行全髋关节置换手术。对于某些全身性切累及多关节疾病者（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎等）手术年龄可适当放宽。
最常见的手术适应证如下：1.原发性或继发性骨关节炎2.髋关节发育不良继发性骨关节炎3.类风湿性关节炎4.强直性脊柱炎5.股骨颈囊内骨折6.髋臼骨折，脱位7.创伤性骨关节炎8.股骨头无菌性坏死9.某些类型的骨肿瘤10.血友病性关节炎11.慢性炎症性髋关节病损。
年龄已非人工关节置换的决定性因素。最初，受限于早期的人工关节假体设计及材料磨损性能的限制，以及手术技术尚不成熟，一度认为人工关节置换只适用于60岁以上人群。但随着更多的新型耐磨材料在人工关节中广泛应用，手术技术特别是翻修技术的大幅度提高，各种翻修假体设计日趋完善，而人们对生活质量的要求也不断提高，越来越多的高龄人群和年轻人因为严重的关节疾病接受人工关节置换术。
全髋关节置换术二、人工膝关节置换术
人工膝关节置换是在近代人工髋关节成功应用于病人后逐渐发展起来的一种治疗膝关节疾病的新技术，它能非常有效地根除晚期膝关节病痛，极大地提高病人的生活质量，在发达国家比较流行。
膝关节置换术人工假体可以维持多久？假体的寿命取决于很多因素：患者的病因，体重，患者的日常活动量，下肢和其他关节是否患有疾病，等等。对大多数患者来说，假体可以维持20年以上。根据国外的统计资料，术后20年人工膝关节的成功率为90%以上。换句话说，位换人工膝关节的患者在20年后仍有90位患者继续使用假体。如果人工关节出现问题，我们可以对有问题的关节做翻修手术。但我们的目标是不让患者经历再次手术。
住院时间需要多久？大多数患者住院的时间为2周左右，手术大约需要1个小时。术后3天开始扶双拐或使用助步器下地行走。大约需要6个星期左右时间扶双拐或扶助步器练习走路，等待肌肉力量基本恢复正常后即可弃拐行走。
关节置换术效果如何？手术效果不仅取决于医生丰富的经验及手术操作的熟练。我科自年来以开展“全膝关节置换术”50余例，术后随访两年，97.3%的患者在手术后半年到一年之后可以自由屈膝到°左右而没有疼痛，没有限制地进行日常活动。手术效果同时还取决于患者的信心和积极康复。
专家简介孙全球骨科一病区主任副主任医师
毕业于中国人民解放军第二军医大学，副主任医师。现任安徽省康复医学会脊柱微创外科专业委员会委员。淮南卫计委专家库成员，学科带头人。中华医学会淮南骨科学会委员。淮南人社局工伤鉴定专家组成员。淮南市公安局司法鉴定办公室骨科专家。淮南矿业集团工伤鉴定专家成员。
对骨科的常见病、疑难病症、复杂创伤的诊治方面有着丰富的临床经验，能够熟练完成复杂、高难度的，人工膝关节、全髋关节置换手术，颈椎前后路手术，骨盆骨折手术以及复杂骨折的微创手术治疗。尤其在胸腰段骨折、腰椎滑脱症、腰椎间盘突出症等脊柱疾病的诊治水平在淮南骨科领域属前沿。
年荣获第二届“淮南市中青年科技创新奖”。年荣获淮南市首届建设银行杯“优秀医务工作者”等多项荣誉。在国家级医学刊物上发表论文20余篇。
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本文编辑：佚名
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