新手妈妈时常日夜照顾初生BB，重复性的动作容易导致手指关节痛。不少妈妈误以为手指关节痛必定是因患有「妈妈手」，但事实上有机会是其他疾病的警号，如类风湿性关节炎。风湿病科专科陈医生表示：「常见发病年龄为35至45岁，现时成因不明，但与遗传、吸烟及压力有关。患者的关节会出现红肿热痛，严重的会造成关节变形，影响生活质素。出现病征的人士应及早求医，以免错过治疗黄金期。」
延误诊治后果严重
两种疾病同样可导致关节疼痛，那么如何可分辨两者？狭窄性腱鞘炎，俗称「妈妈手」，是由于重复性动作刺激大拇指后方的筋腱，使其发炎及疼痛。而类风湿性关节炎为免疫系统的毛病，其病征呈对称性，通常影响第2及第3节的关节，严重者会使关节出现红肿热痛，并受晨僵困扰。病征一般持续6星期以上，部份病人更会出现低烧及食欲不振。陈医生指出：「若不及时治疗，便可能会出现骨质病变或增生，无法逆转。」这病亦会诱发虹膜炎，并影响患者的心理健康。
进阶治疗起效较快
现时有不同的治疗选择，旨在控制病情，达至临床缓解。医生会按照不同病况，建议合适的治疗方案。一般会使用止痛消炎药或低份量的类固醇来「治标」，控制关节发炎，并使用抗风湿药来「治本」，当中传统的抗风湿药能在约4至6星期控制病情，但若12个星期以上仍未达致疗效或出现副作用，便需考虑进行进阶治疗，如生物制剂或口服标靶药。生物制剂主要针对抑制肿瘤坏死因子及白介素-6等发炎因子，而口服标靶药则可控制关节外的酵素酶。这些进阶治疗起效快，有部份病人在约两星期内已无痛楚，约4至6星期肿胀亦会消失，且副作用较少。
曾有一名28岁的女患者，起初有轻微关节不适，误以为是妈妈手，于是服用止痛药了事，但病情其后恶化。除手腕关节肿胀外，大关节也开始出现不适及僵硬，就连听电话等简单工作亦出现困难。胃口亦同时变差，两个月内轻了10磅，因此前往求医。经临床诊断后，发现症状持续逾6星期，10个关节以上均有炎症，发炎指数亦相当高。由于患者一开始坚持喂哺母乳，因此只能服食止痛药及抗风湿药物，可是一星期后情况恶化，于是便需转用其他抗风湿药物及类固醇，但需要暂停喂哺母乳。及后病情得以改善，因患者想再次喂哺母乳，便改用一个月注射一次的生物制剂，经约半年的治疗，患者的症状得以缓解。
(文章来自〈楷和〉)
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本文编辑：佚名
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