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所有患者申请慢性病都必须填写慢性病申请表,递交申请人的身份证、医保证复印件,医保卡、一寸照片1张,医院(精医院)的住院病历复印件,疾病证明;(温馨提示:医院疾病诊断材料医院公章;)除以上资料外,各病种还需提供的资料有:
1、恶性肿瘤:
诊断为恶性肿瘤的病理学或细胞学报告单的复印件;
2、系统性红斑狼疮:
实验室检查报告单复印件;
3、再生障碍性贫血:
骨髓活检报告单复印件;
实验室检查报告单复印件和/或骨髓穿刺报告单;
4、帕金森氏综合症:
脑CT等报告单复印件;
实验室检查报告单复印件;
5、慢性肾功能衰竭(尿毒症期):
内生肌酐清除率、血BuN、Scr等实验室检查报告单复印件;
请输入文字
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6、器官移植后抗排斥治疗:
相关手术记录、病理诊断、B超报告单复印件;
骨髓移植、造血干细胞移植需提供配型报告单复印件;
7、地中海贫血(含输血):
骨髓活检报告单复印件;
实验室检查报告单复印件和/或骨髓穿刺报告单;
8、血友病:
APTT、FVⅢ、vWF、FIⅩ等实验室检查报告单复印件;
9、精神病:
一级医院的住院病历复印件,疾病证明;
近期治疗记录;
10、高血压病Ⅲ期:
动态血压记录单复印件;
脑、心、肾、眼底受损的相关检查报告单复印件;
11、糖尿病并发症:
糖化血红蛋白、空腹血糖、口服糖耐量试验时2h血糖等相关报告单复印件;
足、肾、视网膜、脑、心脏受损的相关检查报告单复印件;
12、结核病需全程化疗:
受累部位影像学检查报告单复印件;
血沉、痰检、OT试验等相关检查报告单复印件;
13、冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠脉支架植入术后):
搭桥手术的术医院公章;
14、冠状动脉粥样硬化性心脏病(搭桥术后):
搭桥手术的术医院公章;
15、慢性心功能衰竭(心功能不全Ⅱ级以上):
实验室检查报告单复印件;
16、永久性心房颤动:
医院的住院病历复印件,疾病证明;
实验室检查报告单复印件;
17、心肌病(原发性):
实验室检查报告单复印件;
18、慢性肝炎:
不同阶段肝功能、肝生化、肝脏影像学检查报
19、慢性支气管炎:
肺部X线、肺功能检查报告单复印件;
实验室相关检查报告单复印件;
20、慢性阻塞性肺疾病:
肺功能检查、胸部X线检查等报告单复印件;
21、支气管哮喘慢性持续期:
实验室检查报告单复印件;
22、肝硬化:
肝功能检查、肝影像学检查等报告单复印件;
23、慢性肾病鉴定标准:
APTT、FVⅢ、vWF、FIⅩ等实验室检查报告单复印件;
24、脑卒中后遗症:
实验室检查报告单复印件;
25、癫痫鉴定:
实验室检查报告单复印件;
26、重症肌无力:
实验室检查报告单复印件;
27、慢性晚期血吸虫病:病原学、血清学检查等报告单复印件;
肝功能检查、肝影像学检查等报告单复印件;
28、儿童生长激素缺乏症:
脑CT等报告单复印件;
实验室检查报告单复印件(主要有:垂体MRI、卵巢、子宫附件(女性)、雌激素水平六项(女性)睾丸酮(男性)、IgF-1IgF-Bp3、甲状腺功能、染色体检查、肝功能;
29、类风湿性关节炎:
RF、抗CCP、CRP、ESR等报告单复印件;
关节受累的相关影像学检查报告单复印件;
30、肺部非结核分枝杆菌病:
实验室检查报告单复印件;
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编辑:罗倩
审核:金鹏
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