初诊-05-22
梁某人，安庄南赵人士。
风湿性关节炎20余年，多处治疗，未根治。手足关节变形严重，皮肤呈暗红色，秋冬季节、吹空调、着凉水，小关节均疼痛不止，现诊：手足关节畸形，呈暗红色，遇冷疼痛加重，失眠，头疼（隐痛为主），口唇发绀，舌无苔，舌质紫，舌下络脉迂曲、青紫，脉少阴（血虚）。
病因病机分析：病久伤及肝肾，相火生发不足，气化功能乏力，血脉瘀阻严重，瘀不去，则新血不生。
治疗以：温阳散寒活血通络为主。
处方：白芍40g，川芎12g，当归12g，生地20g，羌活9g,独活9g，防风9g，桂枝9g，白术12g,甘草12。
三副水煎服一日三次饭后温服禁忌油腻辛辣生冷。
复诊-05-25
服药后，大便稀，无腹痛，手足关节发痒，变化不大，脉少阴（沉取较有力）。
处方：白芍12g，川芎30g,当归12g，五味子9g，羌活12g，独活12g，防风9g，桂枝9g，附子6g，白术30g，甘草12g。
三副水煎服一日三次饭后温服禁忌油腻辛辣生冷。
复诊-05-28
大便已正常，服药后，胃中发热，逐渐由内到外的扩散，汗量逐渐增多，洗衣服、下雨天、吹空调，关节疼痛已不明显。
处方：桂枝12g，生地12g，当归20g，川芎20g，白术20g，鸡内金12g，牛膝9g，茯苓12g，甘草12。
四副水煎服一日三次饭后温服禁忌油腻辛辣生冷。
复诊-6-1
关节遇冷已无不适感，失眠、头疼已愈，脉太阳。
桂枝12g，生地12g，当归20g，川芎20g，白术20g，鸡内金12g，牛膝9g，泽泻9g，附子4g，巴戟天4g，甘草12g。
三副水煎服一日三次饭后温服禁忌油腻辛辣生冷。
治疗总过程为13天，于-09-01回访，自诉手足小关节恢复情况良好。
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