作者：HorieM翻译：杨允
发布者：武东审校者：金银姬
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背景
感染是诱发类风湿关节炎患者发病和死亡的一个重要因素。接受免疫抑制剂或抗肿瘤坏死因子治疗的患者，更容易被真菌，包括曲霉菌感染。曲霉半乳甘露聚糖抗原的血清检测，有助于出现侵袭性曲霉菌感染的患有血液恶性肿瘤的患者的早期诊断。但是，它对于检测类风湿关节炎患者出现早期侵袭性曲霉菌感染的作用还没有明确。
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方法
在名患者（名女性患者）中测试半乳甘露聚糖抗原水平。其中，在初次检查中半乳甘露聚糖抗原水平≥0.5的患者，在3-6个月后进行了第二次半乳甘露聚糖抗原的检查，并且做了血常规和胸部X线的检查。
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结果
最初的检查中，名患者中有62名患者（18.2%）的半乳甘露聚糖抗原水平升高（≥0.5），第二次检查在这62名患者中的56名患者中进行，其中50名患者的抗原水平升高。抗原水平升高并不是因为使用抗肿瘤坏死因子或其他药物治疗所致。半乳甘露聚糖抗原水平与血清白蛋白/球蛋白比例(r=-0.19，p0.)、γ-球蛋白(%;r=0.17，p=0.)和血红蛋白浓度(r=-0.15，p=-0.15)有关。在研究期间，并没有患者被临床诊断为侵袭性曲霉病。
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结论
在类风湿关节炎患者中，血清半乳甘露聚糖抗原水平的升高没有特异性。
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附原文
AbstractBACKGROUND:Infectionsareanimportantcauseofmorbidityandmortalityinpatientswithrheumatoidarthritis.Patientsreceivingimmunosuppressiveoranti-tumornecrosisfactor(TNF)agentsarevulnerabletofungalinfections,includingthosederivedfromAspergillusspecies.DetectionoftheAspergillusgalactomannanantigeninserumisusefulfortheearlydiagnosisofinvasiveaspergillosisinpatientswithhematologicalmalignancies.However,itsusefulnessfordetectingearlyinvasiveaspergillosisinrheumatoidarthritispatientsremainsunestablished.METHODS:Galactomannanantigenlevelsweremeasuredinpatients(femalepatients).Forpatientswhoexhibitedgalactomannanantigenlevels≥0.5duringtheinitialexamination,asecondexaminationwasperformed3-6monthslater.Conventionalbloodtestsandchestradiographywerealsoperformed.RESULTS:Elevatedgalactomannanantigenlevels(≥0.5)wereobservedin62(18.2%)ofpatientsduringtheinitialexamination.Asecondexaminationwasperformedin56of62patients,50ofwhomexhibitedelevatedantigenlevels.Elevatedantigenlevelswerenotassociatedwiththeuseofanydrugincludinganti-TNFagents.Serumgalactomannanantigenlevelswerecorrelatedwiththealbumin/globulinratio(r=-0.19,p0.),γ-globulin(%;r=0.17,p=0.),andhemoglobinconcentration(r=-0.15,p=0.).Nopatientwasclinicallydiagnosedwithinvasiveaspergillosisduringthestudyperiod.CONCLUSIONS:Serumgalactomannanantigenlevelsarefrequentlyelevatedinanonspecificmannerinpatientswithrheumatoidarthritis.
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引自
HorieM1,TamiyaH2,GotoY3,SuzukiM4,MatsuzakiH5,HasegawaWT6,NoguchiS7,KawakamiM8,MatsutaK9,NagaseT10,SakamotoY.NonspecificelevationofserumAspergillusgalactomannanantigenlevelsinpatientswithrheumatoidarthritis.RespirInvestig.Jan;54(1):44-9.doi:10./j.resinv..08..EpubSep26.PMID:[PubMed-inprocess]
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本文编辑：佚名
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