白癜风是怎么引起的 http://m.39.net/pf/a_4992915.html类风湿关节炎（RA）是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。RA可发生于任何年龄，以20一55岁为发病的高峰。RA全球患病率为0.2%~1%，我国RA患病率为0.28%~0.41%。本病表现为以双手和腕关节等多个关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症，也可扩大到肌腱等结缔组织，导致关节受到破坏，进而影响患者的关节活动受限，最终可导致关节畸形和功能丧失。诊断标准类风湿性关节炎的诊断主要依据临床表现、实验室检查以及影像学检查。目前诊断标准主要采用美国风湿病学会(ACR)年修订的分类标准。年美国风湿病学会和欧洲抗风湿病联盟(EULAR)提出了新的分类标准和评分系统，国内诊断标准(全国中西医结合风湿类疾病学术会议修订，)具体如下:ACR年修订的诊断标准：1.关节内或周围晨僵，持续至少1小时；2.至少同时有3个关节软组织肿胀或积液；3.腕、掌指、近端指间关节区中，至少又1个关节区肿胀；4.对称性关节炎；5.皮下结节；6.RF阳性；7.手和腕关节X线片显示骨侵蚀或骨质疏松。上述七项中，符合4项即可确诊类风湿性关节炎，但1-4项要求至少持续6周。但是，不除外符合标准者合并另一种疾病的可能性。年ACR/EULAR的诊断标准项目评分：评分6分以上可确诊类风湿性关节炎，小于6分虽不能确诊，但需要密切观察，因为患者可能再未来满足诊断标准。国内诊断标准(全国中西医结合风湿类疾病学术会议修订，)：
1、症状：以小关节为主，多为多发性关节肿痛或小关节对称性肿痛(单发者须认真与其他鉴别，关节症状至少持续6周以上)，晨僵。
2、体征:受累关节肿胀压痛，活动功能受限，或畸形，或强直，部分病例可有皮下结节。
3、实验室检查:RF(类风湿因子)阳性，ESR(血沉)多增快。
4、X线检查:重点受累关节具有典型类风湿性关节炎X线所见。
对具备上述症状及体征的患者，或兼有RF阳性，或兼有典型X线表现者均可诊断。并有如下分期:早期绝大多数受累关节有肿痛及活动受限，但X线仅显示软组织肿胀及骨质疏松。中期部分受累关节功能活动明显受限，X线片显示关节间隙变窄及不同程度骨质腐蚀。晚期数受累关节出现各种畸形或强直，活动困难，X线片显示关节严重破坏、脱位或融合。治疗RA可控制，患者能恢复到正常工作、生活状态，其治疗原则是“早期治疗，规范治疗，定期检查”。RA治疗目标：达到疾病缓解或低疾病活动度，即达标治疗。其最终目的是控制病情、减少致残率，改善患者的生活质量。需要强调的是，早期、规范治疗可以有效控制病情，阻止或减缓软骨、骨及关节滑膜的病变，取得更好的预后。-End-已有，+临床医生加入我们预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
本文编辑：佚名
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