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今日病例
刘女士今年43岁，自述3年前开始出现右膝关节反复疼痛，劳累时会加重，休息后可缓解，由于病情较轻也就没有太在意。
1周前刘女士病情复发，并出现右下肢放射痛，伴右下肢乏力、活动受限，晨起出现右膝关节僵硬，出现静息痛，休息后也不能缓解。
医院就诊，X线显示刘女士关节间隙变窄，关节边缘有骨赘形成，关节面不平，医生初步诊断为右膝关节骨性关节炎……
膝关节炎是我们经常听到的一个名词，也是中老年人群中常见的一种疾病。现实生活中，大家对膝关节疼痛有很多误解，认为膝关节疼痛、关节炎等是由于自己受了凉导致的，其实事实上并不是如此。
阅读本文您将了解到关节炎的具体分类，引发膝关节炎的原因和如何有效在家缓解膝关节疼痛的方法。
关节炎的分类
关节炎主要分为风湿性关节炎、类风湿关节炎和骨关节炎，三种关节炎的引发原因和表现症状都是不相同的，具体如下：
风湿性关节炎：
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通常都是由链球菌受到感染导致的，受累关节在四肢，以膝、踝、肘、肩、腕为主。急性风湿性关节炎患者发病时有高热、关节红肿热痛症状，慢性风湿性关节炎患者会出现关节游走窜痛或兼有低热的症状。
类风湿关节炎：
通常是由于某种原因而造成的慢性全身性炎症性疾病，以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现，属于自身免疫炎性疾病。
该病多发于手、腕、足等小关节，反复发作，呈对称分布。早期有关节红肿热痛和功能障碍的症状，晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形，并伴有骨和骨骼肌的萎缩，致残率极高。
骨关节炎：
通常是指关节的退行性改变，表现出髌骨软化，骨刺，压痛，肿胀等症状。多发生于肥胖患者，中老年人，特别是女性。常常表现在关节内刺痛，上下楼梯痛，负重疼痛，关节活动度下降。
看了关节炎的具体分类，细心的你是不是发现了原来关节炎跟受凉没有关系？那引起关节炎的原因有哪些呢？我们接着往下说。
引发膝关节炎的原因
引起关节炎的原因是错综复杂的，每一个部位的关节炎引发原因都各不相同，以膝关节炎为例。
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首先，让我们先来了解一下膝关节。膝关节是人体最复杂的关节之一，有骨骼，关节，肌肉，韧带，软骨，半月板，脂肪垫，滑膜等组织，而关节又分为了髌股关节，胫股关节，上胫腓关节。
复杂的膝关节也就决定了膝关节的疼痛和损伤的多样性。
膝关节由于其特殊的位置，几乎每时每刻都在承重的状态，所以大部分膝关节炎患者都是膝骨关节炎。
骨关节炎中最容易出现问题的部位是软骨，其中髌骨的软骨是身体内最厚实的软骨，这也是其在活动中受到的压力决定的。
我们的走路，跑步，跳跃，上下楼梯等膝关节最多要承受6倍甚至更高的体重压力，而这么大的负荷主要依赖于关节面软骨的润滑和缓冲。
关节软骨会随着年龄的增长而逐渐衰落，而我们生活中的各种不正确活动都会或多或少对软骨产生大于其能承受的压力，久而久之就产生了退行性变，软骨面逐渐毛糙甚至脱落剥离，暴露出骨面产生疼痛。
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要注意的是，软骨没有任何血液神经供应，医院检查出来膝关节软骨磨损较多，就需要遵医嘱进行手术；而轻微的软骨损伤没有太大问题，不需要手术，通过康复训练就能缓解症状。
通过分析引发膝关节炎的原因，我们发现膝关节炎重在预防，那又如何预感呢？方法有很多，其核心就是减小膝关节的承受力和增加下肢稳定性。
每个人都可以根据自己的实际情况来选择合适的方法，这里就不再过多地表述。接下来要跟大家分享的是如何缓解膝骨性关节炎引发的疼痛。
如何缓解膝关节疼痛？
一.坐位踢腿
如上图所示，坐在椅子上，双手抓住椅子保持身体的稳定，单腿伸直，自下而上开始踢。以三组为一次，每组15次，组间休息一分钟。
膝盖骨性关节炎是由于关节内压力过大导致的，所以在缓解康复的时候我们要进行肌肉力量的训练，尤其是股四头肌的力量训练，只有当股四头肌的力量和稳定性加强时，膝关节内部的压力才会减小。坐位踢腿就是一种最常见的股四头肌力量训练方式。
二．贝壳运动
如上图所示，侧躺在垫子上，双腿模仿贝壳打开，闭合。以三组为一次，每组15次，组间休息一分钟。
贝壳运动可以很好地锻炼我们的股中肌，而股中肌是维持骨盆稳定的一块重要肌肉，只有稳定的骨盆才能为膝关节的稳定创造基础。
三．半蹲夹球站立
如上图所示，两腿间夹球半蹲靠墙站立，要注意膝关节不能超过脚尖，不能弯腰驼背。每次三组，每组静蹲30秒。
半蹲夹球站立可以加强股四头肌、臀大肌和小腿肌肉的协同合作，能很好地加强整个下肢的力量，增加膝关节的承重限度，防止软骨受伤。
四．单脚站立
如上图所示，单脚站立在地面上，这样训练一段时间后可以尝试单脚站立在软垫上。每次3组，每组站立30秒以上。
单脚站立训练对下肢的本体感觉和稳定性有很大的益处，其原理跟半蹲夹球站立相差不大，年纪大者在训练时一定要注意安全。
温馨提示：尽管说受寒受冻不会产生关节炎，但是寒冷会刺激疼痛的发作，所以对于有关节炎的患者而言，保暖护膝是非常重要的。
部分图文素材来源于网络
编辑：小健
校审：许静茹、张曦
责编：张敏
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本文编辑：佚名
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