筋骨痛消丸治疗类风湿性医院陈保红主任提供类风湿性关节炎(RA)是我国北方地区临床常见病，是以关节滑膜炎症、细胞浸润、滑膜及关节骨血管翳形成，最终导致关节机构破坏，引起关节功能障碍为主要病理变化的一种常见自身免疫性疾病。其临床表现以慢性进行性对称性关节肿痛为主，病因未明，迄今尚无根治的方法。我们对本病治疗在总疗在总结多年临床经验基础上，选择采用筋骨痛消丸治疗RA，疗效较好。并与同期采用西药甲氧喋呤（MTX）治疗的病例做对照。以前瞻性随机法对照，进行临床观察，总结报道如下。1一般资料病例来源于本院—年的门诊病人，将50便RA患者随机分为两组。治疗组50例，男12例，女38例，年龄18一64；平均(45.48±11.67)岁；病程5~25年，平均(6.6±3.6)年。对照组43例，男5例，女38例，年龄16–64岁，平均(43.16±13.36)岁；病程6-~24年，平均(±3.7)年。两组一般资料对比，差无统计学意义（P0.05)，具有可比性。2病例选择西药诊断标准参照全国中西医结合治疗风湿类疾病台议修订标准{1}，中医诊断标准参照国家卫生部《中药新药临床研究指导原则》{2}，选择阳虚寒凝、痰瘀互结型。井排除心、脑、血管、肝、肾和造血系统等严重的原发性疾病；持续服用激素3个月以上者，晚期严重的关节毁损、畸形者。3治疗方法治疗组给予筋骨痛消丸（自河南省洛正制药厂生产，主要成分：丹参、鸡血藤、香附等），每次6g，每日2次，口服．对照组给予甲氨喋呤（由上海信谊药业有限公司生产），每次15mg，每日2次。口服。两组均以30d为1个疗程，连续观察2个疗程。4观测指标①主要症状：疼痛指教、压痛指教、肿胀指数、关节功能指散、双手握力、晨僵时间。以上6项，每10天做1观察记录。②实驻室检测：血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿日子(RF)、血常规、肝功能、肾功能于治疗前和临疗后2个月各查1次。5疗效判定标准参照美国风湿病学会类风湿性关节类临床缓解标准{3}，具有下列至少五项；①无关节痛，关节活动时无痛；②关节或腱鞘无软组织肿胀；③无关节压痛④晨僵时间不超过15min；⑤无疲乏感，⑥ERS低于30mm／h(女性)或20mm/h（男性）。据此达6项者为临床控制，达5项者为显效，选3项以上者为有效，未达3项者为无效。6结果6.1两组疗效对比见表1两组对比，经卡方检验，x2=4.75，P0.01,差别有统计学意义。6.2两组治疗前后症状及体征变化对比见表26.3两组治疗前后实验室指标变化对比见表37讨论
RA属中医的“痹症”范畴．临床以肿痛、僵硬、关节变形、筋缩肉卷、不能屈伸、最后导致骨质受损为特征。其病机多为先天禀赋不足，正气亏虚或后天失养，腠理不固“风、寒、湿三气杂至，合而为痹”。本虚标实是本病的特点，本虚为肝、脾、肾气血亏虚：标实为外受风、寒、湿之邪，内生痰浊淤血之患。现代医学根据流行病学调差与遗传免疫学的研究发现，遗传因素在RA发病中起着重要作用，人类同种白细胞抗原（HLA）D点位上存在RA易感基因，RA患者于HLA-DR4基因密切相关，有明显的家族倾向。西药治疗RA主要以消炎镇痛和免疫抑制剂类药物合用，有一定的效果。中药筋骨痛消丸治疗RA阳虚寒凝、痰瘀互结型疗效极好，临床观察50例，没有1例出现厌食、消化不良和转氨酶升高的现象。面对照组43例，10例出现厌食、腹胀、腹痛现象，2例出现转氨酶升高，两组对比，治疗组的临床效果及安全性明显优于对照组（P＜0.01）。证明筋骨痛消丸治疗RA疗效确切，值得进一步研究推广使用。
总结：筋骨痛消丸治疗类风湿性关节炎总有效率可达％，临床数据如上所示，疗效看得见，值得您相信！
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本文编辑：佚名
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