类风湿性关节炎的终极治疗关节置换手

众所周知，类风湿性关节炎早期关节肿胀、疼痛，可以药物治疗；后期关节畸形、功能障碍，影响生活及工作，只有终极治疗行关节置换。近日，医院骨科收治了一位患有类风湿性关节炎20余年，伴左膝关节畸形僵硬10余年，行走跛行，上厕所等日常生活都很困难的男性患者，患者诊断类风湿性关节炎明确，已全身多关节畸形，膝关节功能障碍，医院进行药物、理疗措施等治疗无效，其实患者最有效和最耐久的的治疗方式只有膝关节置换，截取原有膝关节，换上人工假体。目前手术指针明确，但是该患者的特殊性在于术中截骨及软组织松解平衡难度极大，刘朝明副主任医师团队为患者进行了充分术前准备，对术中截骨和软组织平衡进行了仔细的评估和规划，经全面评估及会诊后，对患者进行了左膝关节置换术,术中克服重重困难，手术过程顺利，术后患者的畸形矫正，屈伸活动度良好，效果满意。术前术前术后

科普小知识

类风湿性关节炎又称类风湿(Rheumatoidarthritis,RA)，是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病，目前公认类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病。可能与内分泌、代谢、营养、地理、职业、心理和社会环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面有关系，以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现，属于自身免疫炎性疾病。该病好发于手、腕、足等小关节，反复发作，呈对称分布。早期有关节红肿热痛和功能障碍，晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形，并伴有骨和骨骼肌的萎缩，如不进行正规治疗，极易致残。

外二科（骨科）开展项目

脊柱、骨盆、四肢骨折特别是复杂骨折有着丰富的经验，采用微创技术治疗各种骨折，保护血供，骨折愈合时间大大缩短。开展脊柱骨折前后路复位固定术；腰椎间盘突出症微创椎间孔镜下髓核摘除术；腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、腰椎管狭窄症减压融合术；老年性骨质疏松性骨折微创手术；脊柱结核病灶清除融合术等。开展股骨颈骨折、股骨头坏死、髋骨关节炎等髋部疾病的全髋关节置换术；膝关节骨关节炎全膝关节置换、老年肱骨头粉碎性骨折的肩关节置换等；开展髋关节、膝关节翻修手术；踝关节畸形、严重骨性关节炎融合术；脊柱四肢先天畸形，感染性疾病的治疗；骨肿瘤的根治与保肢治疗。专家简介

蔡学侬

主任医师

中共党员，骨科专家。医院骨科转化与创新专业委员会委会。

毕业于重庆医科大学，先后在华西医科大学、中山医科大学、医院骨科进修学习。擅长脊柱创伤、肿瘤、结核的诊断和手术治疗；髋、膝关节的置换和翻修手术；慢性腰腿痛的综合治疗；骨质疏松的预防和治疗。先后发表论文20余篇，主持的科研项目多次获得德阳市科技进步奖。

刘朝明

外二科（骨科）主任副主任医师

毕业于成都医学院临床医学系，医院骨科进修学习一年，擅长骨折微创治疗，髋、膝、肩关节置换及翻修，脊柱常规及微创手术，多次发表论文。

文稿提供:钟国微

编辑：王仕华

审核：赵进

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本文编辑：佚名
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