张某，49岁，江西南昌人。20年月1日20日初诊。患类风湿性关节炎15余年，平素腰部肩膝踝关节疼痛，19年12月初因感冒在南昌本地社区门诊点滴头孢类抗生素后，感冒症状消失，全身关节疼痛更加明显，又在该门诊服用扶他林，莱茀来特片等西药，产生咽喉气闷，心悸而胸膈饱满症状，遂由朋友介绍来门诊用中医治疗。
刻诊见面色消瘦，精神疲惫，全身关节疼痛而腰部更甚，畏风怕冷，活动不利，晨起行动难，无汗出，双手指关节肥大、僵硬，形似“鸡爪”，不能紧握。头晕耳鸣、胸满，有气往咽喉上冲感觉，咳嗽，心悸，失眠，口干，纳差，大便时结时溏，舌苔白腻，脉弦细无力。此症乃元气亏虚，风寒湿邪侵入五脏心肝脾肺肾而致以上诸症。一诊中药处方十剂，红景天30g麦冬10g北五味10g黄芪60g红参30g鸡内金15g焦四仙各15g当归20g白术40g九头狮子草20g炮附片15g清半夏10g炒枣仁15g茯苓15g柴胡3g十剂。针刺处方，以引气归元针组合，脐针坎坤震位进针为主穴，伍腹四关，上下风湿点归配穴，一天2次，年前住下宾馆连续3天治疗。嘱一付药煎二次，药汁混合一起分三分饭后热服，早睡早起，早起煅炼半小时，生冷油腻不吃，水果蒸热吃。
初六二诊，服药后大便溏稀，一天4次，各症状消失大半，咳嗽胸闷基本消失，睡眠好很多，精神倍增，怕风寒稍有，各关节疼痛减轻，腰部疼痛缓解大半，效不更方，原方加固脂继用十剂，以后后效而善其后。
案评；本患患类风湿多年，其邪气已长驻脏腑而元气已衰，今又点滴头孢类，更使风寒湿之邪剩人体元气之衰而入侵五脏为甚，新旧之贼为患，那有不产生以上诸症等。今余用黄芪人参大补元气以镇守其元神;伍附片九头狮子草为先锋使，通行诸经，解诸脏之风寒湿邪而有夺关以斩将之能;用大量白术以利腰脐而以解肾之郁，伍四仙内金类，镇守中宫以保粮草之无忧;用麦冬五味红景天枣仁类而解心肺之邪;加半夏陈皮茯苓而解中焦湿邪之郁;而用当归伍柴胡解其肝之风邪。方二针刺更以引气归原伍脐针坎坤震，更使人之元气得以康复而风寒湿邪侵入五脏而解，此乃天君得其泰然而生化源源之不息，风寒湿邪何以在人之身安其寨，人之所谓类风湿关节炎，何忧哉！
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