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一、九种确定风湿病的方式

一关节肿痛与变形。多数风湿免疫病都有关节症状,主要表现为关节肿或痛,可同时并发关节周围皮肤发红、发烫。如足部第一拇指的跖趾关节突发红肿热痛可能是痛风,游走性的全身大关节肿痛要考虑风湿性关节炎等。

二晨僵。指清晨起床后,关节、腰背、软组织等出现黏着感,活动后可以减轻。类风湿关节炎的晨僵可持续1小时以上。

三皮肤黏膜症状。不明原因的皮疹、晒太阳后皮肤过敏、口腔溃疡、外阴溃疡、皮肤结节、红斑等也可能是风湿病。例如,系统性红斑狼疮可出现面部的蝴蝶疹,口腔溃疡反复发作且伴有外阴溃疡或眼炎可能是白塞病等。

四不明原因发热。感染、肿瘤、风湿病是不明原因发热的三大常见原因。如果在常规抗感染治疗无效,又无明显肿瘤征象时,应注意风湿病的可能。

五雷诺现象。指遇冷或情绪改变时,双手或双足变白进而发紫,保暖或情绪稳定后变红,最后转为正常颜色,这可能是硬皮病、各种血管炎等。

六口干,眼干,皮肤干。这很可能是干燥综合征,口干主要表现为唾液少,舌红少苔,严重者牙齿脱落;眼干主要表现为眼睛干涩,有进沙子的感觉,每天须多次点眼药水才能缓解;皮肤干表现为出汗少、皮肤脱屑、瘙痒等。

七肌痛、肌无力。如果有四肢肌肉疼痛无力,蹲下后站起困难、手臂上举困难等,或伴有眼周围发紫、前胸后背皮疹,抽血查肝功能发现肌酶升高等,可能是皮肌炎、多肌炎等。

八腰背疼痛和交替性臀部疼痛。其主要特点是在休息时症状加重,尤其是后半夜腰背部疼痛更常见,活动后会减轻,起床时有僵硬感,有时还伴有膝关节、踝关节肿痛,如果已排除脊柱关节炎,很可能是强直性脊柱炎。

九多系统或多脏器出问题。主要表现为心、肝、肾、肺、脑、皮肤关节等多系统损害,最常见于系统性红斑狼疮、系统性血管炎、系统性硬化症等疾病。

二、类风湿关节炎的几大误区

误区之一

老年人才会患类风湿关节炎

新认识:不单是老年人,所有不同年龄的人包括儿童都会患类风湿关节炎,但主要是30-50岁的女性容易得。

误区之二

类风湿关节炎是因为在潮湿环境中生活、工作所致

新认识:类风湿关节炎可发生在各种气候环境中,主要是与免疫系统异常相关。

误区之三

关节痛患者类风湿因子阳性就可诊断类风湿关节炎,类风湿因子阴性就可排除类风湿关节炎

新认识:类风湿因子并非类风湿关节炎的特异性诊断指标,除了类风湿关节炎外,其它一些常见的风湿病比如系统性红斑狼疮、干燥综合征等也常常出现,另外一些感染性疾病比如感染性心内膜炎,慢性肝炎等也可出现类风湿因子阳性,甚至正常人也有4%阳性,因此,类风湿因子阳性者不一定就是类风湿关节炎。在类风湿关节炎中,类风湿因子阳性率为60%左右,所以类风湿因子阴性也不能排除类风湿关节炎。是否诊断类风湿关节炎一定要综合患者的临床症状,不能仅凭类风湿因子。误区之四

类风湿关节炎无药可治

新认识:随着风湿病学科的飞速发展,目前类风湿关节炎已不是不治之症。只要能早期诊断,抓紧时机给予积极正确的综合治疗措施,多数患者可以保持关节不变形,生活工作都不受影响,但如果不规范治疗,就有可能发展成严重残疾,给患者身心带来极大伤害。

误区之五

类风湿关节炎一定要用激素治疗

新认识:目前类风湿关节炎的首选药物是改变病情抗风湿药,而不是激素。仅有少数患者在某些特殊情况下才需要酌情考虑。

三、容易得颈肩腰腿疼人群

容易患颈肩腰腿痛的人群大致是以下分类:

1.中老年人---随着年龄的增长,人体各部的器官都会逐渐老化,很明显的就是骨骼。据国外统计40-50岁有颈椎退变者占25%,55岁以上有退变者占85%。

2.教师---无论是在黑板前书写,还是伏案批改作业,都长期保持一种姿势,导致颈肩僵硬,腰酸背痛。

3.长期伏案工作者---他们的颈部长期处于疲劳状态,加速了颈部软组织损伤和颈椎间盘退变,导致生理曲度变直椎体稳定性下降,出现颈椎病相关症状。

4.电脑工作者---在电脑前拿着鼠标习惯于哈着腰,在加上长时间低头伏案工作,使颈椎处于长时间的向前屈的疲劳状态,久而久之,就会患上颈椎病。

5.长期开车者---无论以方向盘为职业的人,还是以车代步的人,长时间保持一个姿势,容易疲劳产生颈肩部酸痛等症状。

6.从事研究工作者---低头看着显微镜,长期保持一个姿势,使肌肉劳损,出现钙化和骨质增生,导致颈部僵硬。严重影响了颈部的正常功能。

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本文编辑:佚名
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