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关节炎是最常见的慢性关节疾病之一,是世界头号致残性疾病,发病率极高,其中风湿性关节炎更是被称为“不死的癌症”。其实,关节炎并非老年人“专属”,近年来逐渐呈现年轻化趋势。

据统计,全世界约有3.55亿人患关节炎,亚洲平均每6人就有1人是关节炎,我国有1.22亿关节炎患者,发病率约为13%。关节炎常在25至50岁间发病,以女性居多。除生理差异外,还与一些不好的生活习惯有关。

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常见的十种关节炎

风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨关节炎、强直行脊柱炎、痛风性关节炎、创伤性关节炎、感染性关节炎、肠病性关节炎、反应性关节炎、银屑病关节炎。

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什么原因引起的?

由于衰老、劳损、创伤等多种原因引起关节之间的软骨出现了损坏,关节滑液减少,关节之间的摩擦增加,导致疼痛的发生。

◆退行性改变

年龄增长,关节处的软骨会变薄、软化、失去弹性,甚至碎裂、剥脱,软骨下发生骨质增生并形成骨赘(即“骨刺”),最终导致关节疼痛、僵硬和活动受限。

◆过度、无规律的运动

突然间大强度锻炼,膝关节一时难以适应,过多登山、上下楼梯、长跑等对膝关节负重强度很大,会导致膝关节组织损伤,加速软骨退化。长期大负荷的运动会使关节提前到达使用寿命。

◆久坐族

一些长期伏坐办公桌、面对电脑、长时间开车的“久坐族”逐渐成为关节炎的易患人群。驾车使人逐渐形成关节“废用性”菱缩退化,长时间把握方向盘也会增加腕关节综合征的发病几率。

◆爱美的女生们

穿高跟鞋会通过改变脚踝、脚裸、臀部和身躯的关节位置而改变身体姿势,容易使关节受到冲击导致关节炎。还有长期以裙装为主的女性,肌肉和关节长期暴露在室外,不断受到风湿、风寒等影响,导致肢体麻木、关节酸痛,长此以往易造成慢性风湿性关节炎。

◆高龄、肥胖、雌激素缺乏、骨密度异常、过度运动、吸烟、维生素D缺乏,创伤等。

三步自测法

一、摸膝盖

腿伸直,微微弯曲,用手摸膝盖

检查是否有肿胀、响声。

二、压膝盖

用手指压膝盖两侧,检查是否有疼痛感。

三、按膝盖

手掌向下按,检查膝盖对侧韧带是否有损伤,膝盖下方疼痛表示有损伤。

手掌按压膝盖内侧,如果膝蓋出现疼痛,表示外侧韧带有损伤

如何在生活中预防关节炎?

改变不合理的生活习惯

良好的生活习惯有助于健康。对于关节炎患者来说,生活中应避免背、扛重物;避免长时间站立及行走;大便时尽量坐马桶、少下蹲。吸烟人群罹患类风湿关节炎的机率明显升高,类风湿关节炎患者应戒烟。

合理膳食

合理膳食非常重要。营养缺乏可能导致关节炎加重,而营养过剩、肥胖则可诱发或加重痛风性关节炎、骨关节炎。肥胖人群患骨关节炎比其他人明显较多,因此减轻体重,可以减轻关节的压力和磨损,有效预防骨关节炎的发生。

适量多食动物血、蛋、鱼、虾、蛇肉、豆类制品、土豆、牛肉、鸡肉及牛腰子肉等富含组氨酸、精氨酸、核酸和胶原的食物。

少食肥肉、高动物脂肪和高胆固醇食物,因其产生的酮体、酸类、花生四烯酸代谢产物和炎症介质等,可抑制T淋巴细胞功能,易引起和加重关节疼痛、肿胀、骨质脱钙疏松与关节破坏。

适量运动

适量运动能保持身体健康。运动前,要注意运动场地及运动器械的安全,避免受伤。运动之前先热身,运动量应该由小逐渐加大,切忌一开始就负荷运动。运动时要注意保护关节。大量运动后及时放松。

保持心情愉悦,提高机体免疫力

关节炎的发生与免疫能力有关,而免疫系统的稳定则与情绪具有相关性。很多患者都是在经历了不良生活事件后,出现了自身免疫性疾病。因此,保持乐观、稳定的心态,有利于预防由自身免疫病引起的关节炎。

确诊患者需要手术治疗

关节炎一旦发展为关节结构受损往往是不可逆的。

在病变的不同阶段采取不同的手术治疗是非常必要的。当病人伴有持续性疼痛或进行性畸形,可以考虑手术治疗。手术的方法选择需按病人的年龄、性别、职业、生活习惯等因素而定。可选择的手术方法包括骨切除术、骨融合术、关节固定术、关节置换术等。

对症治疗药物

医生会根据患者的具体情况用药

应谨遵医嘱!

止痛药

有助于减轻疼痛,如非处方药对乙酰氨基酚。更严重的疼痛,可能会应用阿片类药物,如曲马多、羟考酮,或氢可酮。

非舀体抗炎药

能减轻疼痛和炎症。非处方药包括布洛芬和萘昔生。

抗风湿药物

通常用于治疗类风湿性关节炎,可以减缓或阻止类风湿因子攻击关节,包括甲氨堞呤和羟基氯喹。

皮质类固醇

可以减轻炎症和抑制免疫系统,包括强的松、可的松。药物可以口服,也可以直接注射到痛的关节。

降尿酸药物

预防痛风关节炎的急性复发,和痛风石的形成,帮助痛风石溶解。药物包括苯溴马隆,非布司他等。

生物反应调节剂

通常与抗风湿药物联合使用。包括肿瘤坏死因子抑制剂,依那西昔,英夫利昔单抗等。

关节炎是最常见的慢性疾病之一,慢性病对人体伤害巨大且长远,早预防、早发现、早治疗是对抗慢性病最好的举措。

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本文编辑:佚名
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