今天是世界关节炎日,说起关节炎,很多人都认为这是中老年疾病。其实,这些症状正是关节炎的典型表现。关节炎是人们日常生活中最常见的慢性病之一,发作起来会造成关节红、肿、热、痛和功能障碍,严重的甚至会造成关节畸形或关节活动范围缩小等,被称为“世界头号致残杀手”。

  据报道,在亚洲,每六个人中就有一个人会遭受不同程度的关节疼痛及不适的困扰,而在中国,骨关节炎患者达2.36亿。其实,在日常生活中如果注重对关节的保养,关节炎是可以预防和缓解的。以下是为大家收集的一些关节健康护理秘籍,让我们在10月12日世界关节炎日,一起打响“关节健康保卫战”!

什么是关节炎?

关节炎是一种常见的慢性疾病,素有“头号致残疾病”之称。骨关节炎可影响某个关节的所有部分,引起肌肉疼痛、炎症或行动不便,而最常见的是骨关节炎和类风湿关节炎两种。据统计,我国50岁以上人群中半数患骨关节炎;65岁以上人群中90%的女性和80%的男性患骨关节炎。类风湿关节炎在我国的患病率为0.34%—0.36%。据介绍,类风湿关节炎病情严重者寿命约缩短10—15年。

特征

软骨破坏和骨质增生。简单来说,是一种关节老化、蜕变、磨损加重而引起的病理现象,以关节疼痛、肿胀,畸形,僵硬症状为主,好发于频繁使用的关节,尤其是负重较大的关节,比如膝关节,髋关节等。

从原因上看可分原发性和继发性

原发性骨关节炎,多发生于中年以后,发生于负重关节,运动多的关节,关节软骨退变引起,无明确全身或局部诱因,遗传和体质因素有一定影响,是老年人中最常见的类型。

继发性骨关节炎包括:创伤性、先天性、感染性、一些疾病造成的骨关节炎等。

哪些人易得骨性关节炎?1老年人

高年龄是最明显的危险因素之一,任何关节炎的发病率均随年龄增大而增长。

2绝经女性

女性患者多,特别是绝经后妇女发病率更高,总体上说女性患骨性关节炎的几率是男性的两倍。

3肥胖者

肥胖者易患骨性关节炎,流行病学研究发现每增加5公斤体重该病发生率增加40%。减肥可以降低发生率,因此50岁以上的肥胖女性膝关节骨性关节炎发病率是很高的。

4特殊职业者

特殊职业人群中,如矿工长期处于半蹲或蹲位,易引起膝、肘关节骨关节炎发生;采摘棉花或工厂纺织女工,其手关节发生的炎症也较为常见;职业运动和过度劳损也会引起骨关节炎。少数骨关节炎患者还有家族史,可能是遗传导致软骨基质中合成酶异常,从而促进骨关节炎的发生。

5“久坐族”

因长期伏坐办公桌、使用电脑、开车,一些“久坐族”逐渐成为关节炎的易患人群。医院骨科专家提醒办公室一族应注意保护肩、腕、膝、踝等关节部位。而驾车使人逐渐形成关节“废用性”萎缩退化,长时间把握方向盘也会增加腕关节综合症的发病几率。

6高跟鞋女士

爱穿高跟鞋的女士也是关节炎发作的常见人群。科学家对穿高跟鞋走路对下肢关节作用力影响的研究发现,穿高跟鞋尤其是2英寸高或者更高的鞋子会通过改变脚踝、膝盖、臀部和身躯的关节位置而改变身体姿势。也就是说,这种漂亮的鞋子会将冲击波从后跟上传到身体,在膝盖内部形成巨大的压力,长时间穿高跟鞋可能造成关节退化。因此,医生提醒爱美的女士,不要长期穿高跟鞋,并应适当按摩脚的穴位。

7时尚新潮族

专家医生提醒,长时间使用电脑键盘,很容易诱发腱鞘炎,而腱鞘炎与关节过度劳损有着密切的关系,常发于手掌关节及拇指根部。其症状是手指麻木、水肿、刺痛、敏感性下降、握东西时感到困难等。这种情况常见于年轻的男性。而年轻女性不论春夏秋冬,都以裙装为主,殊不知,肌肉和关节长期暴露在室外,不断受到风湿、风寒等影响,易导致肢体麻木、关节酸痛,长此以往会造成慢性风湿性关节炎。

如何确诊得了骨性关节炎?

如果我们在日常生活中出现上述关节疼痛、肿胀、起立困难、上下楼梯疼痛明显,关节畸形等症状和体征,就应该高度怀疑自己是不是得了骨性关节炎,而确诊骨性关医院进行相关检查。

1实验室检查

骨性关节炎患者抗核抗体、类风湿因子、血沉均为阴性,这与类风湿关节炎等鉴别

2关节液检查

骨性关节炎伴发滑膜炎可出现关节液增多。穿刺关节液呈透明澄清状、淡黄色、粘稠度正常或降低,白细胞轻度或中度增高。有助于鉴别化脓性或某些继发性关节炎

3影像学检查,包括X线,CT,MRI

X线平片为最常用的骨关节影像学检查技术,在显示关节间隙狭窄、关节面硬化和变形、边缘性骨质增生和骨桥、关节面下囊性变、关节内游离体、钙化、骨质破坏和疏松等方面具有相当的价值。

CT主要用于骨质和关节间隙的显示、三维重建等。MRI可作任意切面的检查,可显示关节内的各种软组织结构,如肌腱、韧带、关节软骨和滑膜等,并可显示骨髓内的信号改变。

4关节镜检查

可直接观察关节内部的情况,如关节内的韧带、滑膜和软骨表面的情况,并可作某些关节镜下的治疗。但关节镜检查为有创性检查,对关节周围病变的显示则有很大的限度。

得了骨性关节炎怎么治疗?

骨性关节炎的治疗包括非药物治疗、药物治疗和手术治疗。

1非药物治疗

法宝一:穿暖!进入秋冬,注意保暖,穿厚些的衣服和袜子。洗澡时用热水擦洗,多用热水泡脚,有条件的经常热敷关节。但同时也要谨防“过度保暖”,比如不能盲目使用护膝保暖,因为护膝弹性大,箍紧膝部后,会阻碍膝关节周围血液循环,使膝部的活动困难。

法宝二:走起!无论预防、治疗关节炎,都要运动,但是一定要选择合适的体育锻炼项目,避免爬山、爬楼梯类似的负重运动。正常人在爬楼梯的时候膝关节承受的压力会在瞬间增加4倍,这类运动对于已有隐性关节损伤的中老年人会进一步加剧关节的磨损。定期进行晨练、多走路、参加户外舞蹈等是比较适合的运动方式。

法宝三:睡好!如果已经发现关节炎的苗头,要多注意休息,不要让关节长时间处于运动状态,避免过度锻炼导致关节损伤。

法宝四:吃对!在中国,人们普遍认为补钙是恢复关节健康的唯一解决方案。但是单纯的补钙,无法修复关节营养素及关节的软骨组织。保持关节健康,需要全面的营养,其中包括:修复关节软骨的关键氨基葡萄糖、增强骨密度的高浓度钙、有助于骨的矿化的维生素D及减少软骨基质和关节滑液成分破坏的鲨鱼软骨。

豆制品:豆腐和豆豉等豆制品富含大豆异黄酮、维生素E和钙,除了能保护心血管外,其强健骨骼的作用也可以跟牛奶相媲美。不少亚洲人都有乳糖不耐症,因此,豆浆成为牛奶的最佳替代品。

香蕉:含钾最丰富的水果,也是一种能治疗关节炎的食品。香蕉中不仅含有丰富的维生素B6、叶酸和维生素C,而且还容易消化,是人们饮食中可溶性膳食纤维的主要来源。香蕉容易过度成熟,因此把未成熟的香蕉放进避光的袋子中保存,可以延长保存期。另外,香蕉贮藏温度不能过低,不适合放在冰箱里。

虾:虾是最受欢迎的水产类食品,也是维生素D的主要饮食来源之一。90克虾能提供每日所需维生素D的30%,高于一杯牛奶的维生素D含量。另外,虾还含有维生素C、铁和维生素B12等营养成分。但要注意的是,虾容易腐败变质,因此一定要吃新鲜的。如果一次吃不了,应该尽快把鲜虾冷冻在冰箱中,这样可以保存6个月。

除了这些食物,近年欧洲医学界主导研究发现,葡萄糖胺对软骨组织修复有极大的帮助。

氨基葡萄糖,它是人体内合成的物质,是形成软骨细胞的重要营养素,是健康关节软骨的天然组织成份。随着年龄的增长,人体内的氨基葡萄糖的缺乏越来越严重,关节软骨不断退化和磨损。美国、欧洲和日本的大量医学研究表明:氨基葡萄糖可以帮助修复和维护软骨,并能刺激软骨细胞的生长。

舒缓因关节炎引起的疼痛、僵硬和肿胀

骨质疏松症使软骨耗损,最终导致碎裂剥落,关节少了软骨的缓冲,易产生僵硬和发炎。而葡萄糖胺有助于修复受损软骨,刺激新软骨的生成,改善发炎症状,舒缓关节疼痛、僵硬及肿胀。

强化软骨结构,预防关节功能失效

随着身体老化,关节组织会严重磨损,葡萄糖胺可以保护并强化软骨结构,预防因关节老化而产生的关节功能失效。

润滑关节及维持关节功能

葡萄糖胺可制造蛋白多糖润滑关节,防止骨关节摩擦疼痛,使关节活动自如。

2药物治疗

主要用于骨性关节炎症状、体征和x线关节退变程度轻的患者,包括止痛药(对乙酰氨基酚,塞来昔布,曲马多,阿片类)、改善病情药物及软骨保护剂(双醋酚因,硫酸氨基葡萄糖,硫酸软骨素,多西环素等)、局部注射治疗(透明质酸,糖皮质激素)等。

3手术治疗

针对症状重,疼痛明显,尤其是疼痛影响行走和睡眠,x线出现明显的骨质增生、关节间隙变窄的患者。

手术治疗主要包括关节镜关节清理术、关节融合、关节成型、截骨术、关节置换术。对膝关节骨关节炎,有人主张先行关节镜下关节清扫术,但是这一类手术对有些病人术后近期可能有一定的疗效,但远期效果则不能肯定。

关节置换手术对于大多数膝骨性关节炎、股骨头坏死、类风湿性关节炎病人,在缓解疼痛、恢复关节功能方面具有显著效果,已经成为骨科最常见的手术类型之一,国际循证医学结果表明,94%以上患者,膝关节假体可使用至少10年以上。患者在专业人员进行康复可指导下,一般来说术后第三天即可在助行器辅助下行走,术后第五天即可出院,术后2-8周可在有/无辅助工具下恢复正常步态,独立进行日常生活活动。

如何预防保健?

生活中正确预防远比发病后的治疗更重要,这就需要形成良好的生活习惯和生活方式,降低体重,减少不必要的生活行为及劳动,放弃不正确的锻炼健身方式,正确使用助行器等辅助器具。一旦出现骨性关节炎症状,医院进行检查和和治疗,对“祖传秘方”、“秘制膏药”谨慎对待。

文章来源网络

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本文编辑:佚名
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