风湿性关节炎
最近经常遇到有人咨询关节肿痛的问题,问是怎么回事,因此今天就在这里跟大家一起来了解一下风湿性关节炎。
在中医里,风湿病属于中医痹证范畴。(黄帝内经·素问·痹论)指出:“风寒湿三气杂至,合而为痹,其风气胜者为行痹,寒气胜者为痛痹,湿气胜者为着痹也。”明确指出,风寒湿邪杂至乃痹症致病之因,根据致病邪气的偏胜不同,又有行痹、痛痹、着痹之分,切合临床实际。清代王清任《医林改错》中提出“痹有淤血”之说,叶天士对于痹久不愈者,系“久病入络”所致。
新近“体质学说”研究认为:“风、寒、湿”等病邪是否入侵人体取决于个体体质的基础,因此证的发生一般以正气虚损,素体阳气阴精不足和痰阻瘀血为内因,风寒湿热之邪为外因,病机原理是邪气阻痹经络,致气血运行不畅,故治以祛风湿、通经络、止痹痛、补肝肾为要则。
正气虚损,就是正气不足了。所谓“正气”,就是指我们人体的抗病、防御、调节、康复的能力。这些能力,又是以人的精、气、血、津液等物质及脏腑经络之功能为基础,因此正气不足,就是人体精、气、血、津液等物质不足,或脏腑组织器官等功能低下、失调等概括。
风湿病主要是肝脾肾发生内伤,肾为先天之本,藏精生髓,在体为骨,是作强之官;肝为筋之本,藏血生筋,统司筋骨关节;脾为后天之本,气血生化之来源,主四肢肌肉,人体的阴阳之气必须保持平衡,如果阴阳不平衡,出现偏盛偏衰,受到邪气侵入,就发生风湿病的热与寒的症状表现。
风湿病是受到风,寒,湿邪气侵入人身而发生的,风寒湿邪闭阻经络和关节,不通则痛,故而引起关节肿胀疼痛。这也是引起关节疼痛的外因。
还有一个原因就是营气卫血失调:中医讲营气卫血,营气脉中,卫行脉外,阴阳相贯,气调血畅,营养四肢百骸脏腑经络,营卫和调,卫气在外保护人的体表,防御邪气侵入身体。营卫不和,邪气乘虚而入,故营卫失调也是风湿病发病的重要因素之一。
风湿病还有个特点就是痰浊瘀血内生,痰浊与瘀血即是人体在病邪作用下的病理产物,也可以作为病因作用于人体,风湿病大多有慢性进行过程,疾病已久,则病邪由表入里,由轻而重,导致脏腑功能失调,而脏腑功能失调的结果就产生痰浊与瘀血,这些就是风湿病情缠绵而难治的根本原因。
风湿性关节炎是风湿性的一种,分为风寒湿痹与热痹两种,在治疗前首先要辨清是风寒湿痹还是热痹。热痹是以关节红肿灼热疼痛为特点,多见于急性风湿性关节炎。风寒湿痹虽有关节酸痛,但局部无红肿灼热。其中以关节疼痛游走不定者为行痹;痛有定处,疼痛强烈者为痛痹;肢体酸痛重着,肌肤不仁者为着痹。病程日久者,还应辨认有无气血损伤及脏腑亏虚的证候。此型多见于慢性风湿性关节炎。
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本文编辑:佚名
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