类风湿关节炎(RA)患者共患病的发病风险越来越高。一项国际性的横断面研究评估世界不同国家RA患者的共患病发病率,并比较其管理差异。

研究设计:国际性的横断面研究。患者:连续性的RA患者。数据收集:人口统计资料、疾病特征(活动、严重程度、治疗)、共患病(心血管、感染、癌症、胃肠、肺部、骨质疏松症和精神疾病)。

结果表明,17个参加国的名患者加入了本研究,对其中人进行了分析(年龄,56±13岁;病程,10±9年(平均值±标准差);80%为女性;DAS28(28关节疾病活动评分)—红细胞沉淀率3.7±1.6(平均值±标准差);健康评估问卷,1.0±0.7(平均值±标准差);曾经或目前的甲氨蝶呤使用,89%;曾经或目前的生物制剂使用,39%。

最频繁的关联疾病(曾经或目前)有:抑郁,15%;哮喘,6.6%;心血管事件(心肌梗塞、中风),6%;实体恶性肿瘤(除基底细胞癌),4.5%;慢性阻塞性肺病,3.5%。国家间的共患病发病率和遵从共患病预防管理推荐规范的患者比例存在较高变异性。本研究对共存病的系统性评估检测到了生命体征异常(例如,11.2%血压升高),识别到表现为实验检测异常的疾病,(3.3%高血糖症,8.3%高血脂症)。

结论显示,RA患者共患病发病率高且风险因素多。在此多国样本中,国家间的变异性很大,不仅表现在发病率上,而且表现在对共患病预防管理推荐规范的遵从上。对生命体征和实验室检测识别到了其它未被识别的共患疾病。









































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