症状出现
今年3月，年仅25岁的小朱发现自己持续性出现腰骶部疼痛、乏力，同时还伴随着左腿左侧小腿和足底皮肤麻木不适。
由于这些疼痛麻木之感并不剧烈，只要休息后就会缓解，因此小朱没有多在意。过了一段时间，原以为多休息就能好的病并没有康复，反而越发严重了。不仅腰部旋转伸曲活动受限，甚至连下地走路都成了问题。
在家人的陪同下，小朱心惊胆战地医院，经过针灸、拔罐、药物口服等一段时间的治疗，原有腰骶部及左下肢疼痛、麻木不适的症状得到了缓解。
旧病复发
11月初，小朱突然出现右下肢胀痛不适伴行走跛行，无奈之下，医院就诊。通过MRI检查显示，为腰椎骨质增生，腰5骶1椎间盘脱出，髓核变性。
MRI显示，小朱腰椎间盘大块脱出，压迫到了神经，因此才出现了下肢麻木疼痛、间歇性跛行的神经损伤表现，且无法下地行走。由此可见，保守治疗显然已经不适合，必须尽快手术以解除神经压迫，否则将造成神经不可逆损伤。
传统的减压融合内固定术能解决椎间盘突出引起的神经压迫问题，考虑到小朱年仅25岁，过早的固定融合椎体将加重腰椎退变，在将来可能引起其他腰椎病。
有没有什么办法，能解决椎间盘突出引起的症状，又不会破坏周缘解剖结构，而且创伤小、恢复快呢？
解决良方
经多方打听，小医院刘志安副院长很擅长治疗腰椎病。抱着希望，小朱来到了刘院长门诊就诊。
经过仔细检查，刘院长建议小朱实行椎间孔镜术。他向小朱解释道，这种手术治疗椎间盘脱出非常方便，而且快捷有效，创伤小、恢复快，尤其适用于青少年患者。听了刘院长的介绍，小朱和家人立即决定实行椎间孔镜术。
经术前各项评估，小朱在刘院长团队安排下实行了腰椎间盘脱出经脊柱内镜髓核摘除椎管扩大成形术，术中取出了大块游离髓核组织。
术后，小朱腰痛及右下肢酸麻不适感即刻缓解，术后第1天即可下地活动。
“原来无法下地活动，现在我都可以跑米啦，刘院长真是太厉害啦，撒噶！”小朱高兴地表示。术后1周，小朱就出院了，治疗效果让他们一家非常满意。
椎间孔镜术
椎间孔镜一个配备灯光的管子，从病人身体侧方或后方进入椎间孔，在内窥镜下可清楚看到突出的髓核、神经根、硬膜囊和增生的骨组织，然后使用器械摘除突出组织、镜下去除增生骨质、等离子电极修复破损纤维环。手术创伤小、出血少、恢复快，是同类手术中治疗椎间盘突出症最好的微创疗法。
坐诊专家简介
健康、
12月24日坐诊
美容科李华
现医院整形外科主治医师，人体解剖学与整形外科学双博士，整形与修复重建外科博士后。师从高建华教授、钟世镇院士和章一新、李青峰教授等名师，于年起在上海九院整复外科工作。目前主持国家级科研课题两项，省部级科研课题一项，在显微修复重建、脂肪移植、鼻整形、注射美容等方面均有较深研究，美容外科方面擅长面部年轻化、眼鼻美容整形和肉毒素的个性化精细注射，是保妥适（Botox）专家库成员。医疗专长：利用外科技术诱导皮肤再生，实现完美的修复；瘦脸、祛皱、调整眉形、唇形等；先天性小乳、巨乳、产后乳房松弛等的治疗。
12月24日坐诊
风湿科沈杰
医院关节内科（类风关科）副主任、主任医师，医学硕士；上海医学会风湿病分会委员。在国家期刊上发表医学论文10余篇，特别是对蛇制剂治疗类风湿关节炎的机理有深入的研究。师从全国著名中医风湿病专家陈湘君教授。有扎实的中西医理论基础和丰富的临床经验，长期从事类风湿关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合症及痛风性关节炎等疾病的中西医诊治工作，对幼年关节炎、银屑病关节炎和反应性关节炎等少见关节疾病也有丰富诊治经验。
12月24日坐诊
脊柱科钱列
医院副主任医师、副教授，骨科博士。中华医学会上海创伤分会委员、中国残疾人康复协会肢体残疾康复专业委员会委员、《中国矫形外科杂志》编委、《中国矫形外科杂志》上海编辑部编委等。在国内外核心期刊发表论文30余篇。具有扎实的专业理论知识及临床实践能力，对脊柱退变、脊柱脊髓损伤、感染、畸形等方面均有较深的研究，特别是在颈腰椎退变性疾病、颈脊髓损伤、胸腰段爆裂性骨折、老年骨质疏松性骨折等方面开展了大量的研究。熟练掌握脊柱外科疾病的手术治疗，近年开展椎体成形、显微镜下椎间盘摘除、TILF等脊柱微创手术。
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