开栏语:
人们常说的风湿,中医称之为“痹病”,其发生与人体正气不足,感受风、寒、湿、热之邪密切相关。如何顾护正气,有效避免外邪的入侵?“风湿亭”将每周推送有关风湿防与治的科普知识,教您远离风湿,为筋骨强壮保驾护航!
医学指导:医院风湿科主任医师何羿婷
最近门诊有类风关患者问:何主任,我平常总感觉头晕乏力,每次体检都提示贫血,有时候是中度贫血,我听说类风湿关节炎也会导致贫血,它不是以关节痛为主吗,那我的贫血跟这个有没有关系呢?关于这个问题,你是否也有同样的困惑,别急,本期小编将为你揭晓~类风湿性关节炎(RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病,RA不仅累及关节,还可累及全身多个器官,具有多种关节外表现。贫血为RA较为常见的关节外表现,其发生率约为30%-70%,以慢性疾病所致贫血(ACD)多见。类风湿关节炎属中医“痹证”范畴,素体正气亏虚,当风寒湿之邪侵袭,阻闭肢体经络则发为本病,轻者病在四肢关节肌肉,重者内舍于脏。痹病日久不愈,正气渐虚,脏腑受损,除表现邪气痹阻诸证外,还会表现气血亏虚之象,属“血虚”、“虚损”的范畴。当血液亏虚,不能濡养脏腑经络,会进一步加剧痹证的关节不利,肢体麻木,使病情缠绵,迁延难愈。类风湿关节炎贫血常见哪些类型?
慢性病贫血:指一些慢性疾病过程中出现的贫血,其为RA贫血中最常见的类型,约占60%~80%,贫血程度常与病情活动相关。
治疗相关性贫血:指长期应用药物所引发不同类型的贫血。如长期吃激素或消炎止痛药,会导致消化道溃疡引起贫血,所以在服药过程中一旦发现黑便,则需要立即告诉主治医生。此外,多种抗风湿慢作用药及免疫抑制剂可引起骨髓造血功能受抑制而发生贫血,如甲氨蝶呤,所以建议定期检查。
合并血液系统疾病:由于RA为自身免疫性疾病,所以其合并血液疾病的几率往往高于正常人,如自身免疫性溶血性贫血、再生障碍性贫血等。偶尔可见巨幼细胞贫血,但大部分是因缺乏叶酸所致。
那么,类风湿关节炎患者如果出现贫血怎么办?支你几招!
首先,要明确的一点是,临床上类风湿关节炎所引起的贫血一般为轻中度的贫血,随着病情控制,贫血会逐渐纠正。如果是重度的贫血或者在疾病缓解后仍出现贫血,则需要通过进一步的检查来明确贫血的原因,然后积极治疗。
如果是缺铁性贫血,则需要补充铁剂。
如果是巨幼细胞贫血,则需要补充叶酸。
如果是自身免疫功能缺陷引起的贫血,则需要在专科医生的指导下进行规范化治疗。
接下来推荐几味补益气血的中药食材:大枣性温,味甘;归脾、胃、心经。具有补中益气、养血安神的作用。可作为零食或炖汤食用。常用于脾胃虚弱、倦怠乏力、血虚、精神恍惚、心神不安等类风关患者,凡湿盛、痰凝、食滞、虫积及齿病者,慎服或禁服。桂圆
又称龙眼、桂圆肉。味甘,性温;归心、脾经。是补血益心、长智益脾之要药,入脾经功胜大枣。单用具有益气补血功效。可用于类风湿之后期血细胞减少、体质虚弱、贫血等,内有痰火及湿滞停饮者忌服。
山药
味甘,性平;归脾、肺、肾经。具有益气养阴、补肾、脾、肺的作用。适用于类风湿病后乏力、出汗等,湿盛中满或有实邪、积滞者忌服。
供稿:何晓红、李春花
编辑:杨晓雁责编:宋莉萍(图片来源于网络,如有侵权请联系删除)预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇