当今社会,腕关节痛在周围人群中越来越常见,这种病症早期检查很难发现,需经过外科医生仔细的查体再配合影像学检查。

那到底什么又是腕关节痛呢?

就让小编十分接地气的为您娓娓道来。

腕关节创伤后或无诱因下发生疼痛1周左右不能缓解,可能就是真正的“腕关节痛”疾病了。腕关节疾患导致的疼痛会使患者夜不能寐,对生活和工作影响很大,而又加之很多患者早期无法得到确切诊断和治疗,心理往往出现失衡。创伤性的腕关节痛种类较多,但诊断相对容易,而无明显诱因的腕关节痛诊断起来就比较困难,但常见原因有类风湿性关节炎、骨性关节炎、尺腕撞击症、腱鞘炎、隐匿性囊肿等等。而各种原因引起的腕关节疾患的诊断和治疗都可以通过我们今天的主角“微创神器”——腕关节镜来解决。

腕关节镜的优点

关节镜切口小、手术创伤小,手术安全可重复手术,不影响关节以后做其他手术,皮肤瘢痕也极小,通常可以在局部阻滞臂丛麻醉(非全麻)清醒状态下进行腕关节镜手术,在腕背侧作几个3mm~4mm的小切口,置入直径2mm~3mm左右的关节镜及各种器械,手术结束往往不需要缝合皮肤,只要用特殊的“伤口免缝胶带”粘贴即可,免除了拆线的疼痛和难看的疤痕。一次关节镜术可同时治疗多种疾病,如手术可同时进行关节清理术、滑膜切除术等。适应症宽,它适用于关节内各种各样的病变。

下面小编给大家列举三种引起腕关节痛的常见疾病

一谈风湿性关节炎——

腕掌关节炎X线表现

风湿性关节炎的危害就拿类风湿性关节炎来说,早期就常常最先累及腕关节,表现为手腕部肿胀,晨起手部“僵硬”,活动后能略微改善,之后往往经过数年或十多年,逐渐造成关节和韧带的破坏,产生畸形。——二说腱鞘炎——

随着现代人类生活节奏的加快,年轻人生活工作压力增大,长时间保持同一个动作工作使得慢性损伤尤为多见,常见的如:腕关节附近腱鞘炎,

腕部腱鞘炎既可以发生在内侧或外侧,也可能发生在背侧甚至掌侧,多无诱因下出现疼痛,用力时加重,但休息或保护后可能减轻,其后如果不能自行消退就会反复发作,而随着病程时间的延长和疼痛发作的持续,就会严重影响工作和生活了。治疗的方法首先选择保守的办法,比如戴支具固定或者局部封闭,对于很多病人来说都是有效的;当然,如果情况已经比较严重的话,需要手术,也大部分能得到良好的结果。——三讲桡骨远端骨折——

桡骨远端骨折X线片

桡骨远端骨折而创伤性疼痛最常见便是桡骨远端骨折,这也是全身最多见的骨折,患者腕背伸位跌倒,手掌着地后,感腕部剧痛,不敢活动,肿胀尤以局部肿胀明显,有时可见皮下淤血,手指处于半屈曲休息位,不敢握拳,需要健手托扶患手方能减轻些疼痛。如近侧断端压及正中神经,则有手指麻木等正中神经功能障碍表现。90年代中期几乎所有的患者都是选择打石膏治疗,治疗的策略也只是长好骨头以此为目的但随着现代人生活水平的提高,大量的精巧修复手术成为大家追捧的对象。——揭开神器的薄面纱

目前,国内能开展腕关节镜的医疗机构还比较少,医院自年由糜菁熠副院长带头开展腕关节镜至今已成功治疗多种腕关节创伤和疾病,在临床中积累了丰富的经验。

许多疾病可以通过腕关节镜治疗,包括慢性腕关节疼痛,在其他检查方法不能准确诊断腕关节慢性疼痛原因的时候,可以进行腕关节镜检查。通常可以发现有区域性的炎症,软骨的损坏,或其他创伤后改变。

关节镜下桡骨

1、关节内骨折,医生可以通过关节镜来去除小的骨折碎块,进行骨折的复位,并通过克氏针,缝线或螺钉进行固定不稳定骨块;

腕关节囊肿术前照

2、腱鞘囊肿,这些囊肿经常通过蒂部和腕骨间的关节腔相通,医生可以用腕关节镜手术切除蒂部来减少囊肿的复发;

TFCC冠状面图腕关节镜下修复损伤TFCC术后图

3、韧带撕裂以及三角纤维软骨复合体的损伤,韧带连接着腕骨,对腕关节起着稳定和支持作用,三角纤维软骨复合体是腕关节中的一个缓冲结构。腕关节背伸情况下的跌倒,可以损伤韧带和三角纤维软骨复合体,造成活动时的疼痛和弹响。通过关节镜外科医生可以修平或修复这些损伤。腕关节镜还可用来磨平骨的表面去除炎性组织以及骨质疏松易塌陷;

关节镜下腕掌关节炎表现

4、创伤性关节炎和类风湿性关节炎的清理,年轻人爱好体育运动对治疗要求高以及骨折伴韧带损伤需早期治疗的患者。

九院对技术的精益求精和不懈努力,只为还在被疼痛困扰的您,希望我们的努力能换来您的笑逐颜开,别再被无端的腕部疼痛折磨得痛不欲生,希望这篇文章能让您豁然开朗,找到自己的症结所在,并且积极的寻求治疗。

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本文编辑:佚名
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