冬季,关节疼痛的人明显增多,很多人来门诊问医生,自己是不是得了类风湿。

如果出现手指关节肿胀,关节对称性疼痛,晨僵,活动后好转,全身多关节游走性疼痛,阴雨天加重,关节变形等,可以根据以下标准自我评分,做到早筛查,早预防,早诊断,早治疗。

?我们根据年ACR/EULAR类风湿关节炎分类标准和评分系统,主要有四大方面:

A.受累关节(0-5分)1个大关节(0分)2-10个大关节(1分)1-3个小关节(有或没有大关节)(2分)4-10个小关节(有或没有大关节)(3分)超过10个关节(至少一个小关节)(5分)

B.血清学检测(至少1项结果)(0-3分)RF和ACPA均为阴性(0分)RF和ACPA至少一项低滴度阳性(2分)RF和ACPA至少一项高滴度阳性(3分)

C.急性时相反应物(至少1项结果)(0-1分)CRP和ESR均正常(0分)CRP或ESR异常(1分)

D.症状持续时间(0-1分)<6周(0分)≥6周(1分)

注:大关节指肩关节、肘关节、髋关节、膝关节和踝关节小关节指掌指关节、近端指间关节、腕关节、2-5跖趾关节和拇指指间关节高滴度是高于正常上线3倍或以上以上4项累计评分≥6分可诊断为类风湿关节炎

小编按语:如果评分小于6分,不加强防护或治疗,有部分患者在随诊过程中再次评分会符合类风湿关节炎的诊断。健康人和老年人也可出现类风湿因子阳性。如果诊断为类风湿关节炎,平时洗衣做饭最好戴手套,少碰冷水,注意保暖,不贪凉,忌生冷。

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本文编辑:佚名
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